針對(duì)耳廓瘢痕疙瘩患者的研究說(shuō)明

實(shí)際上，其他研究表明，男性和女性受試者中瘢痕疙瘩的發(fā)病率均等。

且非外傷性瘢痕疙瘩的發(fā)病率從 10 歲開(kāi)始增加迅速，認(rèn)為青春期病理性瘢痕的發(fā)生主要是由于性激素水平的升高，而不是外傷引起。

據(jù)研究人員報(bào)道，放射療法已被證明是預(yù)防瘢痕疙瘩復(fù)發(fā)的最有效方法之一，其復(fù)發(fā)率約為 20％。與單獨(dú)切除相比，輔助電子線和近距離放射治療均顯示出對(duì)瘢痕疙瘩復(fù)發(fā)的顯著控制。也有文獻(xiàn)報(bào)道，手術(shù)切除聯(lián)合放療復(fù)發(fā)率從 6％到 27％不等。

針對(duì)耳部瘢痕疙瘩的患者而言，我們的研究發(fā)現(xiàn)耳部瘢痕疙瘩中有 84%為由于穿耳洞之后形成，其中有 3 例因?yàn)榇蚨粗蟾腥驹斐伞?/font>

日常生活中反復(fù)摘取耳飾對(duì)耳孔存在不斷地刺激，可能加劇了瘢痕疙瘩形成的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，打耳洞對(duì)于我們的耳朵來(lái)說(shuō)，是一種創(chuàng)傷，如果操作過(guò)程中無(wú)菌觀念薄弱或者護(hù)理不當(dāng)，就會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，局部炎癥反應(yīng)增加瘢痕疙瘩形成的風(fēng)險(xiǎn)，而且炎癥的程度和持續(xù)時(shí)間也對(duì)瘢痕的生長(zhǎng)產(chǎn)生影響。耳環(huán)的重量也對(duì)耳朵產(chǎn)生持續(xù)的拉力，這可能都是導(dǎo)致耳部瘢痕疙瘩形成的原因。

臨床治療過(guò)程中，我們要盡量避免加重創(chuàng)面局部炎癥的操作。例如術(shù)中一定要注意無(wú)菌操作原則，仔細(xì)操作，盡量減少對(duì)周圍正常組織的損傷，創(chuàng)面充分止血，避免皮下積液，分層閉合創(chuàng)面，避免空腔形成，盡量使用低反應(yīng)性的縫線縮短炎癥作用時(shí)間。術(shù)后預(yù)防性使用抗生素，每次放療后重新消毒更換敷料，減少感染的風(fēng)險(xiǎn)，避免感染而使局部刺激作用時(shí)間延長(zhǎng)和強(qiáng)度增加。愈合良好之后盡早拆除外部縫線，減少線結(jié)刺激，避免線結(jié)和縫線壓痕導(dǎo)致瘢痕增生。

我們的研究顯示，男女比例為 1:1.13，25 例耳部瘢痕疙瘩中，有 84%為穿耳引起，18 例耳部瘢痕疙瘩患者中有 14 例為女性，95.24%的瘢痕疙瘩由穿耳洞引起，我們的發(fā)現(xiàn)和作者的觀點(diǎn)吻合。

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