厚中厚皮片移植術治療頦頸部疤痕攣縮

近 4 年來，為探索厚中厚皮片移植術對治療頦頸部疤痕攣縮的實際作用及意義，我科在全科室人員的共同配合下，進行了如下試驗。

1. 一般資料

    將近 4 年來在我科室治療頦頸部疤痕攣縮的患者中隨機選取 64 例患者，分為兩組，分組依照患者本人意愿和隨機分配的原則。其中研究組共 36例患者，男性 21 例，女性 15 例，年齡最大者 68 歲，最小者 12 歲；對照組 28 例，男性 16 例，女性 12 例，年齡為 15-63 歲，兩組患者均為燒傷后導致的頦頸部疤痕攣縮。舉一典型病例：患者男，48 歲。1 年前因電弧引起火焰致全身多處燒傷，創(chuàng)面愈合后形成大面積疤痕，其中頦部與頸部粘連，活動受限。

2. 試驗方法

兩組患者均采用插管全身麻醉，待麻醉后，研究組采用厚中厚皮片移植術進行治療，對照組采用“Z”字成形術進行治療，

在術后 10 天左右可進行輕度頸部功能鍛煉，隨著頸部的逐漸康復可加大鍛煉強度。在一年后走訪患者，觀察康復狀況。

3. 護理

為保證皮片成活率，需嚴密止血，充分加壓，牢固固定，同時頭部后仰，帶合適頸托及彈力套，防止頭部活動造成皮片成活率降低。皮片成活后加強功能鍛煉，持續(xù)半年以上。

對于治療頦頸部疤痕攣縮癥狀較輕的患者，兩種方式都可以起到很好的治療效果，而對于癥狀較嚴重的患者，采用“Z”字成形術的恢復狀況較差，治療效果不能令人滿意，采用厚中厚皮片移植術的患者大部分恢復良好，輔之以頸部功能鍛煉后，17 名患者均恢復正常，皮片得以成活，頸部外感滿意，而 2 例因患者個人不當活動導致部分皮片下血腫形成，妨礙頸部功能。

厚中厚皮片具有術后攣縮輕，質(zhì)地柔軟等特點，術后外觀良好，加之早期鍛煉，能明顯改善攣縮現(xiàn)象。厚中厚皮片移植后，接頭處的縫線位于下頜區(qū)域，較隱蔽，同樣對其外觀的改善有利。由上可知，厚中厚皮片移植術治療頦頸部疤痕攣縮的患者具有較好的療效，臨床上應推薦使用。

為探索厚中厚皮片移植術對治療頦頸部疤痕攣縮的實際作用及意義，本文對此作了詳細介紹，大家可以多了解一下，希望本文的介紹能對大家有所幫助，避免走彎路，有哪方面不明白的地方，可以加小編微信434613715或1783452527，一對一詳細解答！

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