對付瘢痕臨床上最常用的是手術(shù)聯(lián)合放療

手術(shù)方式包括直接切除、局部皮瓣和游離皮片移植。因單一療法復(fù)發(fā)率高，目前主要采取多種方法聯(lián)合的方式。

目前臨床上最常用的是手術(shù)聯(lián)合放療，可明顯降低復(fù)發(fā)率，安全有效。

常用的是電子線和近距離照射，電子線應(yīng)用更多。放療的原理尚未完全研究清楚，目前主要認為射線作用于成纖維細胞和血管內(nèi)皮細胞。關(guān)于放療的劑量、時間的選擇等尚無統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。我們的研究發(fā)現(xiàn) 48h 內(nèi)電子線照射和拆線后同位素組有效率無明顯差異，但是兩組放療方式不同，因此可能結(jié)果并不能說明時間早晚對放療結(jié)果的影響，需要進一步實驗來證明。放療的劑量過低沒有效果，過高又可能會增加副反應(yīng)，因此需要達到一個平衡，既可以提高放療效果，又可以降低副反應(yīng)發(fā)生率，兩者兼顧，這也是我們期望達到的結(jié)果。

必須在較短的總體治療時間內(nèi)使用相對較高的劑量才可以有效治療瘢痕疙瘩，最佳治療方法可能是放療。

在我們的研究中，放療科在制定放療方案時，也考慮了部位和張力的影響，對于張力較小、皮膚較薄的區(qū)域，在有效劑量范圍內(nèi)，選擇總劑量偏低的治療劑量；張力較大的區(qū)域在安全有效劑量范圍內(nèi)適當(dāng)增加劑量，以期達到良好的治療效果我們的實驗也表明，兩種放療方案都能有效控制復(fù)發(fā)率。

總的來說，目前大部分研究都建議術(shù)后早期放療，且大劑量短療程的方案更有優(yōu)勢。

存在劑量效應(yīng)關(guān)系，我們應(yīng)該根據(jù)病變部位張力的不同，選擇適合的劑量分割方案，張力高的部位適當(dāng)增加劑量，低張力部位采用有效的低劑量，這樣也可以減少副反應(yīng)的發(fā)生率。另外，大劑量短療程方案的患者依從性更好，過長的治療過程會降低患者的依從性。因此，對于依從性差的患者，可建議該方案，減少放療次數(shù)，縮短療程。我們在注重療效的同時也不能忽視不良反應(yīng)的存在，但局部放療不良反應(yīng)輕微，因此，從整體來看，是利大于弊的，但是我們需要充分告知患者，由患者選擇。

手術(shù)方式包括直接切除、局部皮瓣和游離皮片移植。因單一療法復(fù)發(fā)率高，目前主要采取多種方法聯(lián)合的方式。本文對此作了詳細介紹，大家可以多了解一下，希望本文的介紹能對大家有所幫助，避免走彎路，有哪方面不明白的地方，可以加小編微信434613715或1783452527，一對一詳細解答！

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