面部是體現(xiàn)人們魅力的主要部位,卻也是最容易受到傷害的部位,F(xiàn)如今,因外界因素和內(nèi)部因素的影響下,使得顏面部發(fā)生軟組織損傷的可能性增大,不利于患者日常生活和工作。 因此,采取有效的治療措施減小上述情況的發(fā)生是目前整形外科值得深思的問題。本研究選取本院收治的21例顏面部軟組織受損患者作為研究對(duì)象,對(duì)患者實(shí)施整形修復(fù)術(shù),療效顯著,現(xiàn)詳細(xì)報(bào)告如下。
1方法 ①所有患者予以常規(guī)清創(chuàng)處理,術(shù)前采取止血操作,并進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療,密切注視患者的體表特征是否處于穩(wěn)定狀態(tài),查看是否出現(xiàn)顱內(nèi)出血等,隨后使用肥皂水對(duì)創(chuàng)口實(shí)施沖洗,沖洗可選擇生理鹽水與雙氧水。 ②美容與整形。常規(guī)消毒后,采用濃度為0.5%的利多卡因與腎上腺素配合對(duì)患者實(shí)施局部麻醉或者是神經(jīng)阻滯麻醉,兩種藥物配比為1 : 10萬。熟悉掌握其每一軟組織的實(shí)際受損情況,然后實(shí)施以下操作:清除明顯壞死的皮膚組織,并適當(dāng)修剪創(chuàng)口邊緣處;將皮膚組織行精細(xì)止血和修復(fù),等到止血完成后,對(duì)皮膚組織行縫合,避免皮緣張力降低愈合效果;選用6-0號(hào)與4-0號(hào)線分別縫合皮膚組織和肌肉,皮膚組織縫合可應(yīng)用全層對(duì)位法,選擇美容針(規(guī)格為7-0號(hào))縫合,隨后再利用皮瓣修復(fù)受損部位,對(duì)于張力過大的皮損組織,可適量對(duì)其周邊行表層剝離;傷口包扎。取油紗布對(duì)傷口和挫傷口進(jìn)行外敷操作,待無菌敷料完全遮蓋皮膚后方可包扎。 ③術(shù)后處理。整容修復(fù)術(shù)后5d,使用抗生素對(duì)患者實(shí)施抗感染治療,予以其口服維生素,再根據(jù)生化檢查結(jié)果,調(diào)節(jié)患者體內(nèi)水電解質(zhì)平衡,同時(shí)對(duì)血糖水平進(jìn)行糾正;術(shù)后一周左右即可拆除美容線,取適量生理鹽水對(duì)創(chuàng)口和創(chuàng)口周邊的組織進(jìn)行沖洗,且擦拭干凈。除此之外,給患者皮膚定期使用抗瘢痕藥物,按摩至完全吸收,2次/d,持續(xù)涂抹4周。
2結(jié)果 所有患者應(yīng)用整形修復(fù)術(shù)后,創(chuàng)口均在1期愈合,且術(shù)后并未出現(xiàn)感染、皮瓣壞死、變性和血腫情況,術(shù)后3至6個(gè)月進(jìn)行電話隨訪,21例患者沒有發(fā)生皮膚疤痕增生情況,且皮膚功能恢復(fù)正常,整體效果理想。
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