光動(dòng)力治療鮮紅斑痣臨床研究

采用銅蒸汽激光儀開展光動(dòng)力療法治療鮮紅斑痣，探討光動(dòng)力療法對鮮紅斑痣的治療效果。整形美容科應(yīng)用銅蒸汽數(shù)光儀開展光動(dòng)力學(xué)療法治療鮮紅斑痣131例193人次，經(jīng)臨床觀察，取得了滿意的療效，報(bào)告如下。

1.資料和方法

1.1一般資料:131例中男59例，女72例，年齡<11歲44例，11~20歲38例，21-30歲35例，31-40歲10例，40歲以上4例。病程10個(gè)月至40余年。皮損位于面部93例，頸部21例，胸部8例，上肢6例，下肢3例。呈淡紅色或紫紅色斑,表面光滑,不高出皮膚。其中2例曾接受手術(shù)植皮治療、14例曾接受同位素和冷凍治療、52例曾接受長脈沖激光治療，遺有程度不等之瘢痕或療效不顯;

1.2方法:如皮損面積>80 cm2者采用多光斑行不同部位照射，但照射時(shí)間不超過1h，即每次照射不超過兩個(gè)光斑。第一次治療未痊愈的患者可重復(fù)治療，直至痊愈。間隔時(shí)間為3~6個(gè)月。

2．療效標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)果

2.1療效判斷標(biāo)準(zhǔn):Ⅰ級，紅斑全部褪色;II級，殘留少量淺紅色紅斑;Ⅲ級，明顯褪色;Ⅳ級,稍有或褪色;V級，無效。

2.2結(jié)論：光動(dòng)力學(xué)療法對真肢層畸形毛細(xì)血管有高度的選擇破壞作用，表皮并米受損，故不僅有確切的治愈教果，且愈后不易留疤痕

3、討論

光動(dòng)力治療鮮紅斑痣是利用光敏劑靜脈注射后，在血液中形成濃度高峰并迅速被血管內(nèi)皮細(xì)胞吸收，一定時(shí)間內(nèi)血管內(nèi)外光敏劑存在較大的濃度差別;隨后，經(jīng)適當(dāng)波長激光照射，引起患部真皮層擴(kuò)張畸形的毛細(xì)血管網(wǎng)的光動(dòng)力反應(yīng)，產(chǎn)生單態(tài)氧和自由基類強(qiáng)氧化劑，破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致畸形毛細(xì)血管網(wǎng)的塌陷。由于覆蓋鮮紅斑痣?yún)^(qū)的表皮層光敏劑含量遠(yuǎn)低于病變區(qū)真皮層，故不受損傷，從而使患部既恢復(fù)正常顏色，又不遺留任何損傷。

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