冷療治療燒傷是一種有效的急救方法

燒傷是日常生活和工作中常見(jiàn)的意外損傷﹐居家發(fā)生燒傷時(shí)﹐傳統(tǒng)的處理方法都是用自來(lái)水沖洗創(chuàng)面后涂藥、然后送醫(yī)院治療。送醫(yī)院途中錯(cuò)失了最佳急救期,在治療過(guò)程中多數(shù)患者的疼痛明顯,出現(xiàn)水泡,或愈后留下疤痕,這不僅使患者降低生活質(zhì)量與舒適度﹐甚至?xí)��?duì)美觀造成影響,因此及時(shí)而有效的治療成為消除上述不良情況的關(guān)鍵。

冷敷療法簡(jiǎn)稱冷療

是一種居家燒傷非常有效的自我急救方法,不須進(jìn)醫(yī)院,可在家自療﹐但目前很少為人所用,就國(guó)外而言,第一施救者急救知識(shí)不足也是全球范圍內(nèi)的問(wèn)題。至于非專業(yè)人員在家冷敷自治燒傷的療效研究﹐國(guó)內(nèi)未見(jiàn)有文獻(xiàn)報(bào)道。本研究在通過(guò)宣教冷療知識(shí)后﹐回顧性分析18例居家燒傷患者直接冷敷自治燒傷的方法效果﹐現(xiàn)報(bào)道如下。

冷療,是指對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行低溫淋洗、浸泡或冷敷

通過(guò)施加冷的刺激﹐使局部溫度迅速下降,使血管收縮,改變?nèi)梭w局部血液循環(huán)和新陳代謝狀況而達(dá)到治療目的一種方法。

本研究提出的早期冷療法屬事故現(xiàn)場(chǎng)的急救措施﹐是在燒傷發(fā)生后幾分鐘內(nèi)立即冷敷,使局部創(chuàng)面降溫,迅速終止創(chuàng)面余熱對(duì)尚有活力的組織繼續(xù)損傷﹐從而抑制創(chuàng)面損傷加深﹐使受損而未壞死的、代謝異常的細(xì)胞有機(jī)會(huì)逐步恢復(fù)﹐保護(hù)殘存組織﹐從而促進(jìn)創(chuàng)面愈合﹐縮短病程。但須在周圍有冷凍物品和熟悉冷敷急救意識(shí)的人員在場(chǎng)才能實(shí)施,因此,加強(qiáng)公共教育﹐先前進(jìn)行冷療知識(shí)的宣教,增加人們的急救相關(guān)知識(shí)，也非常重要。

日常居家發(fā)生的多為中輕度燒傷

燒傷創(chuàng)面的痛感,主要來(lái)自于損傷的組織細(xì)胞釋放出致痛物質(zhì)（如緩激肽、前列腺素﹑組胺等)所致﹐以及組織腫脹壓迫神經(jīng)末梢而引起。冷腳可降低神經(jīng)末梢的敏感性,本研究使用5°~10°度的冷敷，可使皮膚溫度迅速下降到疼痛閾值以下﹐從而抑制外周疼痛感受器向神經(jīng)中樞發(fā)送痛覺(jué)信號(hào)。同時(shí)早期冷敷又可使血管收縮﹐血流量減少,降低血管透性,減少炎癥滲出量﹐減輕腫脹的壓迫痛。本研究結(jié)果顯示,冷敷1 ~2 min后疼痛立即緩解﹐冷敷后疼痛度評(píng)分顯著低于冷敷前﹐前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,表明冷敷是最好的止痛方法。

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