軟骨為自體材料,其自身優(yōu)勢較多,近年來不斷被應(yīng)用至鼻部整形手術(shù)中。其中耳軟骨具有較好的彈性,耳軟骨在鼻部整形治療中的應(yīng)用較多,主要作為傳統(tǒng)覆蓋型移植物及支撐型穹窿重建植物。
1納入標(biāo)準: ①面部檢查顯示鼻部有不同程度缺陷或主動要求手術(shù)者;②各項生命體征平穩(wěn),可配合研究; ③均簽署知情同意書。排除標(biāo)準:①合并精神疾病者;②合并語言功能障礙者;③合并心、肝、腎等臟器嚴重功能障礙者;④ 依從性差或配合性差者。
2 方法: ①對照組(膨體假體填充):標(biāo)記鼻正中線、鼻尖、鼻根,并依據(jù)患者臉型及鼻形雕刻假體。 雕刻完成后使用海綿填塞鼻腔 2~3 d。 實施手術(shù)時需行常規(guī)檢查,麻醉后于鼻內(nèi)鏡輔助下手術(shù), 沿鼻小柱對軟骨進行分離并提拉鼻尖軟骨。 確保假體可恰當(dāng)放置,后排空假體中的空氣,固定鼻小柱,將假體置入形成的腔隙中,后縫合鼻背處切口,將凡士林紗條塞于鼻孔內(nèi),塑性后將鼻背固定,并行常規(guī)抗感染治療。 ②觀察組(耳軟骨移植物):術(shù)前行常規(guī)檢查,后麻醉,根據(jù)患者臉型、鼻形確定鼻背長度與鼻尖高度,明確軟骨所需量。于鼻小柱橫行鼻翼倒 V 形軟骨下作一切口,對鼻翼進行剝離,后分離鼻翼軟骨、鼻側(cè)軟骨外側(cè)韌帶。若患者鼻尖肥大則需切除鼻翼軟骨外側(cè)頭端以縮小鼻尖,充分暴露鼻中隔軟骨以觀察其結(jié)構(gòu),切取鼻中隔軟骨,于耳前做一切口切取耳軟骨作為手術(shù)所需軟骨。 其中鼻中隔軟骨用作鼻小柱支撐物及鼻中隔延伸移植物,耳軟骨作為鼻尖移植物,鼻中隔延伸移植物放置于鼻中隔尾側(cè)端,縫合相關(guān)軟骨,鼻尖移植物放置于鼻尖約 2mm 處并固定縫合,后確定鼻尖、鼻背,對假體腔隙進行剝離,放置鼻中隔軟骨制作的假體,固定縫合,術(shù)后行常規(guī)抗感染治療。
本研究對比分析膨體假體填充治療與耳軟骨移植物填充治療在鼻整形手術(shù)中的應(yīng)用效果,旨在為鼻整形的治療提供較為準確的臨床參考。
軟骨為自體材料,其自身優(yōu)勢較多,近年來不斷被應(yīng)用至鼻部整形手術(shù)中。其中耳軟骨具有較好的彈性,耳軟骨在鼻部整形治療中的應(yīng)用較多,主要作為傳統(tǒng)覆蓋型移植物及支撐型穹窿重建植物。本文對此作了詳細介紹,大家可以多了解一下,希望本文的介紹能對大家有所幫助,避免走彎路,有哪方面不明白的地方,可以加小編微信434613715或1783452527,一對一詳細解答!
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