通過重瞼成形術切除中、內側近瞼緣松弛皮膚,徹底松解局部組織張力,解決因提眉術造成的上瞼皮膚和皮下組織結構張力過大的問題,適當去除疝出的多余眶隔脂肪,調整兩側重瞼形態(tài),使重瞼線對稱、自然、流暢。由于該術式處理了上瞼眼輪匝肌并切除了上瞼內、中、外側多余的皮膚,上瞼皺紋也得到了有效改善。
術前設計 測量去除皮膚量 患者取坐位,術者用手將眉峰及眉尾提升,以眼瞼能輕松閉合為度,此時在閉眼狀態(tài)下測量角膜內側緣、瞳孔中線及外眥垂線處上瞼緣至眉下緣的皮膚距離。而后結合患者意愿,將眉部固定于合適位置,在閉眼狀態(tài)下再次測量角膜內側緣、瞳孔中線及外眥垂線處上瞼緣至眉下緣的皮膚距離,并保證在瞳孔中線上該距離不小于18mm。兩次測量結果之差,即為術中內、中、外側需切除的皮膚總量。
設計眉下切口 沿眉下緣標記切口線,起點距離眉頭5-10 mm,基本位于角膜內側垂線與內眥之間。切口上緣沿眉下緣向外走行,切口下緣伴行于切口上緣,切皮寬度由眉頭至眉尾逐漸增寬,2條切口線到達眉尾后可根據患者上瞼松弛情況適當向后延伸后匯合,延伸距離一般不超過5 mm,形成“柳葉形”切皮區(qū)。切皮最大寬度一般在外眥垂線附近,可根據患者上瞼皮膚松弛情況適當調整,一般不超過10 mm。若患者存在嚴重眉尾下垂或眉形不佳,可根據患者意愿合理設計眉形,切除包括部分眉毛在內的眉尾皮膚。此時記錄眉下切口在角膜內側緣、瞳孔中線及外眥垂線處的去皮量。
設計重瞼切口 一般在患者行眉下切口提眉術后設計重瞼切口;颊唛]眼時,切口下緣距離上瞼緣5-7 mm,用眼科鑷沿切口下緣選擇內、中、外3點適當向上夾取上瞼多余皮膚,以睫毛輕微上翹為度,依次標記夾取皮膚的上緣作為切口上緣。此時記錄重瞼切口角膜內側緣、瞳孔中線及外眥垂線處的去皮量。兩種手術方式的總去皮量應當不大于術前測量的切除皮膚總量。
由于該術式處理了上瞼眼輪匝肌并切除了上瞼內、中、外側多余的皮膚,上瞼皺紋也得到了有效改善。 本文對此作了詳細介紹,大家可以多了解一下,希望本文的介紹能對大家有所幫助,避免走彎路,有哪方面不明白的地方,可以加小編微信434613715或1783452527,一對一詳細解答!
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