頭面部燒傷中,由于外耳廓暴露而且突出,故在燒傷中占有相當高比例,約占全身燒傷的24%,其治療方法也很多,加之它鄰近頭發(fā) ,外耳道 ,以及本身凸凹不平和不易清潔等因素 ,極易造成感染 ,若處置不當 ,容易畸形愈合 ,影響美觀 ,造成病人終生痛苦 。 在耳燒傷中 ,化膿性耳軟骨炎的發(fā)生率也很高 ,約占耳廓燒傷的 8.1% ,治療也較困難 。 我院自1992年至今 ,共收治耳廓燒傷 82 例 (108耳) ,在1997年前 ,我們應(yīng)用單一的暴露療法 ,外用磺胺嘧啶銀膏治療耳燒傷40例(52耳) ,于1997 8年后至2001 ,我們采用中西醫(yī)結(jié)合治療40 例(56耳) ,取得了較好的治療效果 。
治療方法: 采用中西醫(yī)結(jié)合療法 ,即用棉棒和生理鹽水輕輕擦拭創(chuàng)面,用0.1 % 新潔爾滅液消毒,水泡用粗針頭穿刺放液 ,盡可能保留泡皮 ,外涂磺胺嘧啶眼膏或者 0.5% 碘伏,使創(chuàng)面保持清潔干燥 ,及時清除滲液,于72小時后 ,用0.1% 新潔而滅溶液清洗創(chuàng)面上藥膜 ,生理鹽水清洗 ,外涂中藥燒傷膏 ,軟化已形成的痂皮 ,每 4-6小時涂中藥膏一次 ,并清除前一次的藥液和分泌物 ,深 II 度和 III 度燒傷患者 ,可勤觀察 ,隨時換藥 ,涂藥厚度約1毫米 ,并暴露患耳至痊愈。已有化膿性耳軟骨炎者,可切開排膿和引流 ,中藥燒傷膏外涂 或制成中藥燒傷膏紗布引流條引流 ,可暫不去除已成灰白色 ,無光澤的壞死軟骨以及增生的纖維組織 ,直接應(yīng)用中藥燒傷膏外涂至痊愈。
創(chuàng)面止痛效果: 單一暴露療法創(chuàng)面處理后 ,患者即感覺疼痛難忍 ,常需要配合止痛劑進行治療 ,疼痛持續(xù)數(shù)小時或更長時間才能緩解 ,但創(chuàng)面干燥到一定程度或合并感染時,疼痛會再一次加重 ,而中西醫(yī)結(jié)合治療組,待疼痛緩解后很少再次發(fā)生疼痛。
結(jié)語 我院自1997年以來 ,采用中西醫(yī)結(jié)合治療耳廓燒傷 ,均未發(fā)生化膿性耳軟骨炎 ,也未進行手術(shù)治療 ,取得了較滿意的治療效果。
頭面部燒傷中,由于外耳廓暴露而且突出,故在燒傷中占有相當高比例,約占全身燒傷的24%,其治療方法也很多,加之它鄰近頭發(fā) ,外耳道 ,以及本身凸凹不平和不易清潔等因素 ,極易造成感染 ,若處置不當 ,容易畸形愈合 ,本文對此作了詳細介紹,大家可以多了解一下,希望本文的介紹能對大家有所幫助,避免走彎路,有哪方面不明白的地方,可以加小編微信434613715或1783452527,一對一詳細解答!
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