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淺析皮膚擴張術治療疤痕的特點以及適應癥與禁忌癥

2016-8-10 09:16| 發(fā)布者: 順應機緣| 查看: 2237| 評論: 0

摘要: 疤痕組織擴張術是近20年來整形外科領域的一項革命性成果,在瘢痕治療中用最為廣泛,解決了臨床上許多疑難問題,取代了一些皮膚移植術和皮瓣移植術。皮膚擴張術的應用不僅提高了整形外科的治療質量,而且減輕了手術損 ...

  (1)提供與受區(qū)完全匹配的皮膚軟組織:皮膚軟組織擴張器的埋植部位多選用病變部位相鄰的正常組織,這樣擴張后增加的皮膚與擬修復區(qū)的皮膚在顏色、質地、結構和毛發(fā)含量上均完全匹配。


淺析皮膚擴張術治療疤痕的特點以及適應癥與禁忌癥[tag]


  (2)提供與受區(qū)相似的皮膚軟組織:在病變鄰近部位無可供擴張的正常皮膚時,可在擬修復區(qū)的鄰位或遠位擴張,為擬修復區(qū)提供相似的皮膚軟組織。


  (3)組織供區(qū)無后遺畸形和嚴重瘢痕:局部擴張術可直接修復皮膚缺損區(qū)。鄰位和遠皮膚擴張的組織供區(qū)可直接封閉,遺留的瘢痕少而輕,擴張皮瓣供區(qū)無畸形形成。


  (4)需要二次手術:一期手術埋置擴張器,二期手術形成皮瓣修復缺損區(qū)和封閉皮瓣供區(qū)。


  (5)并發(fā)癥相對較多:與其它外科手術比較,皮膚擴張術的并發(fā)癥相對多,最高達30%~40%。對治療結果造成影響的嚴重并發(fā)癥可達10%。


  (6)治療周期長:完成一個治療周期常需3~8周,甚至更長時間。


  (7)治療效果好、代價低:用自身有活力的可匹配組織修復皮膚缺損,效果優(yōu)于皮片移植和常規(guī)厚皮瓣移植。


  適應癥及禁忌癥


  (1)適應癥:①瘢痕性禿發(fā),②片狀皮膚瘢痕,③體表器官再造,④皮膚良性片狀病變治療,⑤功能重建,⑥外傷性皮膚缺損,⑦皮膚惡性腫瘤治療等;跀U張術特點,臨床上最常用于全身各部位瘢痕的治療。


  (2)禁忌癥:①擬擴張區(qū)近期有放射治療史,②有精神障礙而不能合作者,


 、塾谐鲅獌A向、嚴重營養(yǎng)不良者,④有全身性感染或手術部位有急性感染性病灶者。


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