| 瘢痕的表現(xiàn)各異，有的不明顯，稱之為正常瘢痕；有的明顯，長期發(fā)紅、隆起、痛癢，甚至像腫瘤一樣侵及正常皮膚，這些稱之為異常瘢痕。當(dāng)損傷累及皮膚深層時,人體均會以瘢痕的形式實現(xiàn)傷口愈合，換句話說手術(shù)刀口都會留疤。
本來生病就是一件讓人愁心的事，手術(shù)切口還留疤真是雪上加霜，下面介紹如何護理減小術(shù)后的瘢痕。 一、切口瘢痕的早期預(yù)防措施： 刀口瘢痕治療是等到瘢痕變得又紅又癢才開始嗎？并非如此，瘢痕的治療需要從拆完線的那一刻開始。剛拆線的刀口一如剛出生的寶寶，嬌小柔弱，強度只有正常皮膚的7%，失去了縫線的穩(wěn)固作用，刀口不得不獨自承受皮膚牽張力，而張力正是促使瘢痕增生的主要原因。 此時一貼減張膠布無疑是雪中送炭，它繼承了縫線穩(wěn)固刀口的工作，并需要在這個減張的崗位上堅持工作六個月，直到刀口的強度恢復(fù)到正常。同時脆弱的刀口還需要其他的關(guān)愛，硅凝膠恰為刀口提供了最有效的呵護，它可以在刀口形成一層保護膜，防止未成熟瘢痕組織水分的大量散失，從而抑制過量的瘢痕形成。 這種保濕工作開始的越早越好，在拆線后的第二天，如果刀口沒有創(chuàng)面就可以開始了，并且硅凝膠只有24小時不間斷地作用在瘢痕上才能見效。 此外，刀口還需要防曬，因為紫外線會增加瘢痕的色素沉著，使瘢痕變得更明顯。 上述三種瘢痕治療措施需要堅持六個月，如瘢痕沒有出現(xiàn)色紅、隆起，痛癢等瘢痕增生的征兆，治療就此可以告一段落了；否則還需要給刀口佩戴彈力輔料，對瘢痕進行局部加壓來抑制瘢痕增生。 二、瘢痕增生后的治療措施： 如果以上措施仍無法有效的控制瘢痕不斷增生的趨勢，那么在手術(shù)后六個月可以通過向瘢痕內(nèi)注射激素等藥物來治療瘢痕，就是我們俗稱的打“瘢痕針”。通常瘢痕針需要一個月打一次，直到瘢痕平復(fù)為止。 如果以上非手術(shù)方法用到術(shù)后12個月仍無明顯效果，刀口瘢痕就需要手術(shù)干預(yù)了。手術(shù)包括切除瘢痕、周圍組織潛行剝離減張、局部改形和對位縫合四個步驟。 需要注意的是垂直越過關(guān)節(jié)或皮膚皺褶的刀口瘢痕通常會發(fā)生短縮，我們稱之為瘢痕攣縮，它不僅有紅腫痛癢表現(xiàn)，更重要的是它會限制軀體的正常活動，使肢體處于強迫的異常體位。容易發(fā)生瘢痕攣縮的部位有頸部、肘窩、腋窩、手指和腕部。因為瘢痕攣縮影響功能，尤其會影響兒童的生長發(fā)育，在術(shù)后六個月時需要進行及時的手術(shù)治療，手術(shù)方法包括整形外科常用的局部改形手術(shù)，植皮手術(shù)和皮瓣轉(zhuǎn)移手術(shù)。少數(shù)患者刀口瘢痕生長迅速而且會超出刀口范圍，生物學(xué)行為像腫瘤，這是瘢痕里最為復(fù)雜嚴(yán)重的一種，我們稱之為瘢痕疙瘩。 瘢痕疙瘩一旦明確診斷，需要及時治療：小的瘢痕疙瘩的一線治療方法是硅凝膠聯(lián)合瘢痕內(nèi)激素注射；如果此方法無效需要考慮手術(shù)切除，術(shù)后應(yīng)用硅凝膠加瘢痕內(nèi)注射，并進行放射治療。瘢痕疙瘩的復(fù)發(fā)率高，目前治療仍沒有萬全之策。 推薦閱讀：7月21日相聚重慶，一起與疤痕徹底做個了斷 |
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