玫瑰痤瘡診斷的態(tài)度有利于控制病情

玫瑰痤瘡是一種常見(jiàn)的面中部慢性炎癥性皮膚病，其病因和病理生理學(xué)尚不清楚，主要臨床表現(xiàn)為面部潮紅、固定性紅斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張，丘疹、膿皰，肥大增生等。目前根據(jù)患者的癥狀將玫瑰痤瘡分為毛細(xì)血管擴(kuò)張型、丘疹膿皰型、肥大增生型和眼型。而這些癥狀在不同的患者，同一患者的不同病程階段表現(xiàn)的輕重程度不一，患者可以存在型特征的偏移和共存，同時(shí)各型可以互相轉(zhuǎn)化，所以對(duì)于分型的臨床意義目前仍存在分歧。因此，如何正確的規(guī)范玫瑰痤瘡的診斷及治療，仍然是該疾病臨床值得重視的問(wèn)題。

玫瑰痤瘡診斷的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度有利于控制病情

目前玫瑰痤瘡患者往往從網(wǎng)絡(luò)科普、網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診中獲得大量信息而不能充分理解，導(dǎo)致焦慮情緒，確診要求高，治療愿望強(qiáng)烈。在我院接診的患者中，周游全國(guó)看遍皮膚科醫(yī)生的患者不在少數(shù)。所以，對(duì)于玫瑰痤瘡的診斷，確實(shí)需要慎重，以免加重患者的焦慮情緒，從而誘發(fā)疾病加重。而在就診時(shí)，患者有可能處在無(wú)刺激因素的非發(fā)作期，進(jìn)一步影響了醫(yī)生的判斷。

對(duì)于診斷要求高的患者，可建議其進(jìn)行誘發(fā)實(shí)驗(yàn)（如日曬 20 min 后立刻就診）來(lái)判斷面部潮紅的發(fā)作情況或持久性紅斑的加重。有時(shí)，也可根據(jù)患者提供的發(fā)作時(shí)期照片，來(lái)進(jìn)行輔助診斷。同時(shí)，必須要注意，很多難治性玫瑰痤瘡，往往存在并發(fā)精神或心理異常的可能，必要時(shí)需要建議其同時(shí)進(jìn)行精神或心理疾病的排查。

對(duì)于癥狀不典型，仍需要更多診斷依據(jù)的患者，或者診斷上已經(jīng)傾向于玫瑰痤瘡，但患者無(wú)明顯自覺(jué)不適體征，但心理負(fù)擔(dān)較重的，筆者認(rèn)為玫瑰痤瘡體質(zhì)的診斷可以被暫時(shí)接受。專(zhuān)業(yè)皮膚科醫(yī)師的謹(jǐn)慎診斷，對(duì)于避免患者進(jìn)入過(guò)度關(guān)注 - 過(guò)度治療 - 疾病加重的惡性循環(huán)具有積極意義。

同一患者的不同病程階段表現(xiàn)的輕重程度不一，患者可以存在型特征的偏移和共存，同時(shí)各型可以互相轉(zhuǎn)化，所以對(duì)于分型的臨床意義目前仍存在分歧。本文對(duì)此作了詳細(xì)介紹，大家可以多了解一下，希望本文的介紹能對(duì)大家有所幫助，避免走彎路，有哪方面不明白的地方，可以加小編微信434613715或1783452527，一對(duì)一詳細(xì)解答！

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